Questão 66 — ENARE 2024/2025
Paciente de 32 anos foi à consulta ginecológica de rotina para realização de colpocitologia oncótica. O exame evidenciou agrupamento de células escamosas com núcleos aumentados, hipercrômicos e irregulares, com alta relação núcleo-citoplasmática sugestiva de lesão intraepitelial de alto grau. Como a amostra foi coletada em meio líquido, foi solicitado teste de HPV, que veio positivo para o subtipo 16.
Frente a essas informações, é correto afirmar que:
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Alternativa Correta: C. A colpocitologia evidenciou Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL), que é uma alteração citológica de alto risco. O teste de HPV positivo para o subtipo 16 confirma a infecção por um vírus de alto risco oncogênico (sendo o 16 o subtipo mais associado ao câncer de colo uterino). De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, a presença de lesão citológica de alto grau (HSIL) na citologia exige a realização obrigatória de Colposcopia para avaliação histopatológica dirigida por biópsia antes de qualquer tratamento definitivo (como LEEP/EZT direto).
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