Questão 76 — ENARE 2024/2025
Uma gestante realiza ultrassonografia com 24 semanas, que identifica gestação gemelar monocoriônica, diamniótica, com um feto com peso estimado no percentil 3 e o outro com peso estimado no percentil 43. Eles têm uma diferença de 28% entre os pesos. Ambos os fetos estão com volume do líquido amniótico normal e ambos com o doppler da artéria umbilical, da artéria cerebral média e do ducto venoso dentro da normalidade. O diagnóstico compatível com esse quadro é:
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Alternativa Correta: D. Em gestações gemelares monocoriônicas, a presença de uma discrepância importante no peso estimado fetal (diferença > 20-25%, neste caso, 28%) associada a um dos fetos com peso abaixo do percentil 10 (feto menor no percentil 3), sem apresentar critérios de líquido amniótico para STFF (sequência oligo-polidrâmnio, que está ausente pois ambos têm líquido normal), define o quadro de Restrição de Crescimento Intrauterino Seletiva (RCIUs). Como o Doppler de ambos os fetos está normal, classifica-se como RCIUs estágio I.
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