Questão 86 — ENARE 2024/2025
Geraldo, 37 anos, adscrito à unidade básica de saúde, chega para consulta apresentando sintomas psicóticos. Como parte de seu delírio persecutório, recusa-se a ser medicado e não aceita ser encaminhado para o CAPS.
Nesse caso, a conduta correta é:
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Alternativa Correta: D. Na Atenção Primária, os cuidados em saúde mental devem se pautar nos princípios do acolhimento, redução de danos, fortalecimento do vínculo e respeito à autonomia. Diante de um paciente com delírios psicóticos ativo que recusa medicação ou encaminhamento, e na ausência de risco iminente de auto ou heteroagressividade (o que indicaria internação involuntária de urgência), a conduta correta é acolher o paciente, avaliar seu estado clínico geral e pactuar o acompanhamento conjunto no nível primário respeitando suas limitações atuais. O profissional deve tentar mediar a situação e estimular a redução de riscos de forma pactuada (se viável, usando a entrevista motivacional), sem impor medidas impositivas ou punitivas que causem a quebra do vínculo.
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