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ENARE 2024/2025

Questão 87 — ENARE 2024/2025

Saúde Coletiva Cuidados Paliativos Geriatria

Apolinário, 86 anos, perfil 3 de funcionalidade, com Alzheimer em estágio avançado, hipertenso, diabético e com imobilidade grau IV, em uso de medicação para as doenças de base, é levado à consulta médica.

Sobre seu quadro clínico, é correto afirmar que:

A deve ser feito controle rigoroso da hipertensão e diabetes, com vistas à reabilitação;
B todas as medicações em uso certamente são essenciais e devem ser mantidas, independentemente de se configurar a polifarmácia;
C Apolinário apresenta dependência parcial para as atividades básicas da vida diária;
D uma equipe multiprofissional deve ser acionada para reabilitação de Apolinário;
E Apolinário é um paciente em cuidados paliativos prolongados ou em fase final de vida.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta E
Comentário

Alternativa Correta: E. Apolinário é um paciente idoso de 86 anos com demência avançada de Alzheimer em estágio final, dependência funcional total (perfil 3 de funcionalidade de dependência total) e síndrome da imobilidade grau IV (acamado). Trata-se de uma fase de fragilidade extrema e declínio cognitivo terminal e irreversível, caracterizando um paciente em cuidados paliativos prolongados ou em fase final de vida (Alternativa E). O foco terapêutico neste momento deve ser o conforto, qualidade de vida e prevenção de sofrimento, evitando-se o controle rigoroso ou agressivo de metas laboratoriais crônicas (como diabetes e hipertensão) que possam induzir iatrogenias e hipoglicemias graves.

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