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ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Questão 68 — ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Princípios de Cirurgia e Cuidados Perioperatórios Resposta ao Trauma Cirúrgico e Nutrição
Um paciente de 35 anos foi submetido a cirurgia bariátrica há aproximadamente 6 meses, com perda de cerca de 30 kg. No momento apresenta ataxia, sonolência e confusão mental. Ao exame físico apresentava nistagmo horizontal e tetraparesia de membros. A albumina sérica era de 2,3 g/dL. A provável complicação envolvida nesse caso é a deficiência de:
A zinco;
B cobre;
C folato;
D tiamina;
E vitamina A.
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Resposta Correta D
Comentário

Confusão, ataxia e alterações neurológicas após rápida perda ponderal bariátrica sugerem encefalopatia de Wernicke por deficiência de tiamina. Deve-se administrar tiamina parenteral prontamente, antes de soluções contendo glicose, sem esperar exames.

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