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ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Questão 9 — ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Hérnias e Parede Abdominal Hérnias da Parede Abdominal
Uma paciente de 72 anos apresenta dor abdominal localizada e uma massa palpável na região inguinal direita. Durante a exploração cirúrgica, observa-se uma hérnia de Richter. Na descrição cirúrgica, a característica anatômica dessa hérnia e o tratamento realizado devem ser descritos do seguinte modo:
A protrusão do saco herniário contendo omento; tratamento com omentectomia e reparo da hérnia;
B protrusão do saco herniário contendo o intestino grosso; tratamento com redução e hernioplastia;
C protrusão do saco herniário contendo 40 cm do intestino delgado; tratamento com redução manual e reparo cirúrgico;
D protrusão do saco herniário contendo o intestino delgado com encarceramento; tratamento com descompressão e reparo laparoscópico;
E protrusão do saco herniário contendo apenas uma parte da parede do intestino delgado; tratamento com ressecção do segmento comprometido com anastomose e reparo da hérnia.
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Resposta Correta E
Comentário

A hérnia de Richter aprisiona somente parte da circunferência intestinal, podendo estrangular sem obstrução completa. Suspeita de necrose de parede impõe operação urgente, ressecção do segmento inviável e reparo do defeito herniário.

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