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ENARE 2026 R3 Clínica Médica

Questão 24 — ENARE 2026 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Medicina de Emergência e Terapia Intensiva Intoxicações Clínicas
Um homem de 41 anos deu entrada, no serviço de Emergência, em estado clínico grave, com sinais de hipertensão intracraniana, pupilas pouco reativas, confusão mental e vômitos. Entre as medidas de suporte de emergência, na terapia farmacológica, foi usada a droga fomepizol. A condição clínica que o paciente apresentava foi causada por intoxicação por
A MDMA.
B metanol.
C amitriptilina.
D butirofenona.
E benzodiazepínico.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
Resposta correta: B. O fomepizol bloqueia competitivamente a álcool-desidrogenase e impede que o metanol seja convertido em formaldeído e ácido fórmico, metabólitos responsáveis por acidose metabólica, toxicidade retiniana e lesão neurológica. Também pode ser empregado na intoxicação por etilenoglicol, mas essa substância não aparece entre as alternativas. Amitriptilina causa bloqueio de canais de sódio e costuma demandar bicarbonato de sódio quando há cardiotoxicidade. Intoxicação por MDMA é tratada com suporte, controle de hipertermia e benzodiazepínicos; butirofenonas e benzodiazepínicos têm outros perfis toxicológicos. A menção direta ao antídoto, portanto, aponta para intoxicação por metanol.
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