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ENARE 2026 R3 Clínica Médica

Questão 34 — ENARE 2026 R3 Clínica Médica

Medicina Preventiva Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças Imunização
Uma mulher de 72 anos comparece a uma consulta com o clínico geral para avaliação de rotina. Está lúcida, orientada, com história de hipertensão bem controlada, sem outras comorbidades. Relata nunca ter recebido vacina após os 50 anos e desconhece seu calendário vacinal da infância. Nega viagens recentes, surtos na região ou exposição a doenças infecciosas. Durante a anamnese, menciona que convive diariamente com o neto de dois anos e pretende realizar uma viagem internacional para a África nos próximos meses. Com base nas recomendações atualizadas da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), para o calendário vacinal do idoso em 2024/2025, as vacinas indicadas para essa consulta inicial são
A influenza, esquema sequencial com VPC13 e VPP23, e tríplice bacteriana acelular (dTpa), além de vacina contra hepatite B em três doses.
B influenza, VPC20 dose única, dTpa, vacina contra o vírus sincicial respiratório, hepatite B em três doses e herpes zoster inativada em duas doses.
C influenza, VPC15 seguida de VPP23, hepatite A e B combinada, febre amarela com dose única, independentemente do destino de viagem.
D influenza, VPC13, herpes zoster atenuada em dose única, dTpa com intervalo de dez anos, e tríplice viral, considerando o convívio com criança não-vacinada.
E influenza, VPP23 e dTpa, já que as demais estão contraindicadas para idosos acima de 70 anos, exceto em situações de surtos ou internações.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
Resposta esperada pela banca em 2026: B. No calendário SBIm 2024/2025, uma pessoa de 72 anos sem histórico confiável tem indicação de influenza, proteção pneumocócica com VPC20, dTpa, hepatite B, herpes-zóster recombinante em duas doses e vacina contra o vírus sincicial respiratório, rotineira a partir dos 70 anos. Febre amarela exige avaliação do destino e do risco individual; não deve ser aplicada apenas porque a viagem será à África.

Ressalva conforme o calendário citado. A alternativa B é a melhor entre as oferecidas, porém não lista a vacinação contra a covid-19, também incluída no calendário do idoso de 2024/2025. Portanto, o rol apresentado não é literalmente completo. O gabarito B foi preservado por reunir corretamente as vacinas que diferenciam as opções, mas a redação apresenta omissão relevante.
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