ENARE 2026 R3 Clínica Médica
Questão 45 — ENARE 2026 R3 Clínica Médica
Uma mulher de 37 anos apresenta diarreia com episódios recorrentes, distensão abdominal constante e mialgia associada à fadiga, episódios que causam dificuldades em seu trabalho e em sua vida pessoal. O clínico assistente solicitou um exame laboratorial que mostrou níveis séricos aumentados de anticorpos antitranglutaminase IgA e IgG elevados. A condição clínica presente é a
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Resposta correta: C. Diarreia recorrente, distensão, fadiga e manifestações extraintestinais sugerem doença orgânica do intestino delgado. A elevação de anticorpos antitransglutaminase, especialmente da classe IgA, constitui forte evidência sorológica de doença celíaca no contexto clínico apropriado e durante consumo de glúten. A doença resulta de resposta imunomediada ao glúten em pessoas geneticamente suscetíveis, levando a enteropatia e possível má absorção de micronutrientes. Em adultos, a avaliação diagnóstica costuma integrar sorologia, dosagem de IgA total e confirmação histológica conforme o cenário. Síndrome do intestino irritável não produz autoanticorpos nem lesão absortiva. Sarcoidose, amiloidose e amebíase possuem mecanismos e exames diagnósticos diferentes, sem essa associação sorológica específica.
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