ENARE 2026 R3 Clínica Médica
Questão 70 — ENARE 2026 R3 Clínica Médica
Uma paciente de 65 anos, com diagnóstico de doença renal crônica (DRC) estágio IIIB (clearance de creatinina 40 mL/min), apresentando hipertensão arterial sistêmica e Diabetes Mellitus tipo 2, procurou seu médico para se informar sobre quais vacinas ela deveria tomar, considerando suas condições de saúde. Ela se preocupa em manter-se protegida contra infecções. Considerando o calendário de vacinação da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBlm) 2025 para situações especiais, a recomendação mais adequada para essa paciente é
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Resposta Correta
A
Comentário
No calendário SBIm 2025 para situações especiais, pessoas de 50 a 69 anos com condições que aumentam o risco de doença grave por VSR podem receber a vacina; entre essas condições estão nefropatia e diabetes. Assim, a alternativa A é adequada para esta paciente de 65 anos. As demais empregam exclusões absolutas incorretas: influenza não se limita obrigatoriamente a uma única formulação; os esquemas pneumocócicos incluem vacinas conjugadas de maior valência, como VPC20; doença renal crônica e diabetes reforçam a indicação de hepatite B; e a vacina recombinante contra herpes-zóster continua indicada mesmo após varicela ou vacinação atenuada prévia. O esquema completo deve considerar histórico vacinal e disponibilidade.
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