Questão 71 — ENARE 2026 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Uma reentrância endometrial interna de 18 mm com ângulo agudo (60°) e contorno uterino externo preservado é típica de útero septado, não de útero bicorno ou arqueado. A septoplastia histeroscópica pode ser considerada, especialmente após perdas gestacionais recorrentes. Para infertilidade isolada, entretanto, as recomendações da ASRM de 2024 reconhecem evidência limitada de melhora de taxa de nascidos vivos; a intervenção deve ser oferecida por decisão compartilhada, não como cirurgia obrigatória. Portanto a parte diagnóstica de E é sólida e a conduta é plausível se individualizada. Cirurgia abdominal de metroplastia não é indicada.