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ENARE 2026 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Questão 76 — ENARE 2026 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Ginecologia e Obstetrícia Oncologia Ginecológica Endométrio e Útero
Paciente de 67 anos, G3P3, apresenta sangramento uterino anormal na pós-menopausa. A biópsia endometrial revelou adenocarcinoma endometrioide grau 2. Realizada histerectomia total com salpingo-ooforectomia bilateral e linfadenectomia pélvica. O anatomopatológico demonstrou tumor infiltrando mais de 50% do miométrio, sem acometimento cervical, trompas, ovários ou linfonodos. Ausência de invasão linfovascular. Com base nos achados clínico-patológicos, o estadiamento FIGO de 2023 mais adequado para esse caso é
A Estágio IA - invasão menor que 50% do miométrio.
B Estágio IB – invasão maior que 50% do miométrio, sem extensão extrauterina.
C Estágio II-acometimento estromal cervical.
D Estágio IIIA - invasão serosa uterina ou anexial.
E Estágio IIIC1- metástase para linfonodos pélvicos.
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Resposta Correta B
Comentário

A neoplasia endometrioide grau 2 é de histologia não agressiva na classificação FIGO 2023. A invasão de mais de 50% do miométrio, sem invasão linfovascular substancial, sem comprometimento cervical ou extrauterino e linfonodos negativos, enquadra a doença em estágio IB (B), considerando os dados anatomopatológicos descritos. Estágio IA requer invasão ausente ou superficial em configurações específicas; II implica acometimento cervical ou características de maior risco; III requer extensão local extrauterina ou linfonodal. A nomenclatura FIGO 2023 depende também, quando disponível, de subclassificação molecular, não informada aqui.

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