ENARE 2026 R3 Pediatria
Questão 24 — ENARE 2026 R3 Pediatria
Lactente de 7 meses, previamente saudável, apresentou episódios de vômitos intensos cerca de duas horas após se alimentar com arroz há um mês, seguido de palidez cutânea, letargia, hipotonia, diarreia, hipotermia e leve distensão abdominal. Hoje, repetiu o alimento e novamente apresentou os mesmos sintomas. Não há febre, nem sangue nas fezes. Exame físico mostra criança prostrada, com perfusão periférica levemente reduzida e abdome levemente distendido, porém flácido. Tendo em conta a principal hipótese diagnóstica, o sintoma considerado como critério diagnóstico maior é
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Resposta Correta
C
Comentário
Vômitos repetidos, prostração e palidez cerca de duas horas após alimento específico, sem urticária ou sibilância, sugerem síndrome de enterocolite induzida por proteína alimentar (FPIES), reação não mediada por IgE. Vômito tardio repetitivo é manifestação principal e casos graves cursam com desidratação.
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