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ENARE 2026 R3 Pediatria

Questão 25 — ENARE 2026 R3 Pediatria

Pediatria Infectologia Pediátrica Infecções Respiratórias
Escolar, quatro anos, é trazido para atendimento no setor de emergência por apresentar febre, dor no ouvido direito e abaulamento retroauricular com vermelhidão e sensibilidade local há dois dias. Foi diagnosticada com infecção de ouvido na semana anterior, mas os sintomas persistiram apesar do uso de amoxicilina. Ao exame, nota-se discreta protrusão da orelha direita; restante do exame sem alterações. A conduta imediata baseada na principal hipótese diagnóstica é
A internar, realizar exames laboratoriais, iniciar ampicilina + sulbactam via endovenosa.
B trocar o antibiótico oral para amoxicilina ácido clavulânico, retornando em dois dias.
C realizar exames laboratoriais e de imagem e, se alterados, usar cefotaxima via venosa.
D realizar ultrassom da região retroauricular para definir internação e antibiótico venoso.
E internar, realizar tomografia de crânio, iniciar por via venosa amoxicilina e gentamicina.
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Resposta Correta A
Comentário

Febre, otalgia e abaulamento retroauricular com apagamento do sulco em criança sugerem mastoidite aguda, complicação de otite média. Requer internação, antibiótico intravenoso com cobertura adequada e avaliação otorrinolaringológica para eventual drenagem quando indicada.

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