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ENARE 2026 R3 Pediatria

Questão 29 — ENARE 2026 R3 Pediatria

Pediatria Hematologia e Oncologia Pediátrica Anemias e Hemoglobinopatias
Menina de 5 anos apresenta palidez importante, cansaço aos esforços e irritabilidade progressiva. Ao exame fisico apresenta peso e estatura adequados para a idade, palidez mucosa +/4+, frequência cardíaca: 120 bpm, ausculta cardíaca com sopro sistólico 1+/6+ no foco pulmonar e não há linfadenomegalia ou visceromegalias. O hemograma revela: Hb 8,7 g/ dL | Ht 26% | VCM 68 | CHCM 28 g/dL | RDW 1891 Leucocitos e plaquetas normais. Ferritina: 10 ng/mL. Ferro sérico: 25mcg/d/TIBIC: 420mcg/dL, saturação de transferrina: 6%, o PCR está abaixo do limite de detecção. A principal suspeita diagnóstica é de
A anemia ferropriva.
B anemia de Fanconi.
C talassemia beta maior.
D jeucemia linfóblástica aguda.
E deficiência de vitamina B12
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Resposta Correta A
Comentário

Palidez e fadiga com índices hematimétricos microcíticos e hipocrômicos e reservas de ferro baixas sugerem anemia ferropriva. A investigação busca déficit alimentar e perda sanguínea; tratamento oral e acompanhamento da resposta reticulocitária e hemoglobina são fundamentais.

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