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ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Questão 2 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Ginecologia e Obstetrícia Infecções Genitais e Doença Inflamatória Pélvica Cervicites e Infecções Sexualmente Transmissíveis
Adolescente de 16 anos, sexualmente ativa, procura atendimento por corrimento vaginal purulento e sangramento pós-coito. O exame especular evidencia cervicite mucopurulenta. O diagnóstico etiológico não conseguiu ser confirmado. Nesse cenário, assinale o esquema terapêutico mais adequado para essa paciente.
A Amoxicilina, via oral, 3 vezes ao dia, durante 7 dias, isoladamente.
B Ciprofloxacino, via oral, em dose única, associado a azitromicina, via oral, em dose única.
C Doxiciclina, via oral, 2 vezes ao dia, durante 7 dias, isoladamente.
D Ciprofloxacino, via oral, em dose única, isoladamente, sem necessidade de associação.
E Ceftriaxona, via intramuscular, em dose única, associada a azitromicina, via oral, em dose única.
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Resposta Correta E
Comentário

Cervicite mucopurulenta com sangramento pós-coito em adolescente sexualmente ativa deve ser tratada de forma empírica quando o agente ainda não foi definido, cobrindo principalmente gonococo e clamídia. No esquema apresentado pela prova, a combinação de ceftriaxona intramuscular com azitromicina oferece essa cobertura simultânea. Fluoroquinolonas não são escolha adequada para gonorreia por resistência, e monoterapia com amoxicilina ou doxiciclina deixaria cobertura incompleta para o cenário proposto.

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