ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Questão 67 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Mulher de 54 anos, na pós-menopausa, procura atendimento por queixa de saída espontânea de secreção pelo mamilo direito há 2 meses. Ao exame físico, a secreção é unilateral, espontânea, proveniente de um único ducto (uniductal), de aspecto sero- hemorrágico, sem tumoração palpável associada. Mamografia e ultrassonografia das mamas, realizadas na investigação, não evidenciam alterações. A conduta a seguir é
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Resposta Correta
E
Comentário
Descarga papilar espontânea, unilateral, uniductal e sero-hemorrágica é considerada patológica, mesmo quando mamografia e ultrassonografia são negativas. Em mulher pós-menopausa, é necessário obter diagnóstico histológico e excluir papiloma intraductal ou neoplasia. A ressecção seletiva do ducto acometido permite diagnóstico definitivo e tratamento. Citologia do fluxo tem sensibilidade limitada e não deve retardar a investigação.
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