ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Questão 68 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Mulher de 59 anos, com incontinência urinária de esforço confirmada por estudo urodinâmico, foi submetida a tratamento fisioterápico supervisionado (exercícios perineais e biofeedback) por 4 meses, com adesão adequada, sem melhora significativa dos sintomas. Não há prolapso genital associado nem disfunção miccional. Diante da falha do tratamento conservador, a opção terapêutica mais adequada, dentre as alternativas apresentadas a seguir, é
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Resposta Correta
C
Comentário
Após falha de fisioterapia adequada para incontinência urinária de esforço, o sling de uretra média é uma das opções cirúrgicas com maior base de evidências e altas taxas de cura. Ele oferece suporte suburetral para reduzir perda urinária durante aumentos da pressão abdominal. Oxibutinina trata bexiga hiperativa, não incontinência de esforço; pessário é opção conservadora e histerectomia não corrige o mecanismo esfincteriano.
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