ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Questão 71 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia
Uma gestante de 29 anos, G2P0A1, apresenta antecedente de perda gestacional espontânea com 19 semanas, precedida por dilatação cervical indolor e sem trabalho de parto. Na gestação atual, encontra-se assintomática, com 21 semanas de gestação, sem contrações uterinas, sangramento vaginal ou rotura das membranas. A ultrassonografia transvaginal demonstra colo uterino medindo 17 mm, sem dilatação cervical e sem protrusão das membranas ovulares. A conduta mais adequada é
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Resposta Correta
B
Comentário
Antecedente de perda no segundo trimestre precedida por dilatação cervical indolor sugere insuficiência istmocervical. Na gestação atual, o colo mede 17 mm antes de 24 semanas, reforçando o risco. Nesse contexto, a cerclagem é indicada; como não há dilatação atual nem protrusão de membranas, trata-se de indicação baseada em história associada ao achado ultrassonográfico, e não de cerclagem de emergência.
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