ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Questão 77 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Geral e Endocrinologia Ginecológica Amenorreia e Distúrbios Ovulatórios

Mulher de 30 anos apresenta amenorreia secundária e galactorreia há seis meses. Ressonância magnética de sela túrcica evidencia microadenoma hipofisário de 6 mm compatível com microprolactinoma. A paciente deseja restaurar os ciclos menstruais e resolver a galactorreia, sem desejo gestacional imediato. A conduta farmacológica mais adequada para essa paciente é

A metoclopramida, antagonista dopaminérgico com eficácia comprovadamente superior à cabergolina em todos os desfechos avaliados, sendo o tratamento preferencial atual.

B vigilância sem qualquer tratamento medicamentoso, já que todo microprolactinoma, independentemente da presença de sintomas, deve apenas ser acompanhado clinicamente.

C cirurgia transesfenoidal, tratamento de escolha para microprolactinomas sintomáticos, a ser realizada antes de qualquer tentativa medicamentosa.

D cabergolina, tratamento preferencial entre os agonistas dopaminérgicos, por apresentar melhor perfil de efeitos adversos e maior eficácia na redução do tamanho tumoral e na normalização dos níveis de prolactina.

E início de contracepção oral combinada para suspender o ciclo menstrual.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta D

Comentário

Microprolactinoma sintomático com amenorreia e galactorreia é tratado inicialmente com agonista dopaminérgico. A cabergolina é preferida por apresentar maior eficácia na normalização da prolactina e redução tumoral, além de melhor tolerabilidade e menor frequência de administração que bromocriptina. Cirurgia é reservada para resistência/intolerância medicamentosa ou situações específicas.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.

Ver Prova Completa

Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO

Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

< Anterior: Questão 76 Próxima: Questão 78 >

Reportar erro

Questão 77 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Comentário Exclusivo

Errou essa?

Domine as provas de Residência.

Estratégia Med

Atualização disponível

Questão 77 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Comentário Exclusivo

Errou essa?

Domine as provas de Residência.

Estratégia Med

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Atualização disponível