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ENARE 2027 R+ Pediatria

Questão 51 — ENARE 2027 R+ Pediatria

Pediatria Hematologia e Oncologia Pediátrica Oncologia Pediátrica
Lactente, 11 meses, sexo masculino, é levado ao pediatra, pois a mãe acha que o filho está com estrabismo. Ao exame: BEG Estrabismo discreto, não visualizado anteriormente. Na ficha, o médico observa que o teste do reflexo vermelho foi normal, mas encaminha o paciente para exame oftalmológico. Em relação ao quadro, assinale a afirmativa correta.
A O diagnóstico de neoplasia é de preferência pela tomografia computadorizada.
B O estrabismo é comum nessa faixa etária e deve ser observado. X
C Pelo exame de triagem ocular neonatal normal, não descartamos neoplasia.
D A leucocoria, não deve ser valorizada por ser comum em lactentes.
E As neoplasias oculares são esporádicas, sem componente hereditário.
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Resposta Correta C
Comentário
Retinoblastoma pode surgir após um teste do reflexo vermelho neonatal previamente normal. Um novo estrabismo em lactente é sinal que merece avaliação oftalmológica porque pode ser manifestação inicial de retinoblastoma ou outra doença ocular. Leucocoria é sinal de alarme e nunca deve ser considerada fisiológica. O diagnóstico é essencialmente oftalmológico, com ultrassonografia e ressonância conforme necessidade; tomografia é evitada quando possível pela radiação, sobretudo em predisposição hereditária.

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