Questão 74 — ENARE 2027 R+ Pediatria

Em lactente febril sem foco claro, ITU deve permanecer no diagnóstico diferencial mesmo na presença de coriza discreta. Se o EAS for sugestivo, a amostra para urocultura deve ser obtida por cateterismo vesical ou punção suprapúbica antes do antibiótico, e a criança com vômitos frequentes e desidratação pode necessitar tratamento parenteral/hospitalar. Nitrito negativo não exclui ITU e saco coletor não é adequado para confirmar cultura positiva. Há uma inconsistência de redação no comando, que pergunta quando seria possível “excluir” ITU, enquanto a alternativa tecnicamente adequada descreve justamente a conduta quando a suspeita permanece.