FAMEMA 2026

Questão 16 — FAMEMA 2026

Clínica Médica Pneumologia Infecções Respiratórias

Em relação ao escore CURB-65 para estratificação de gravidade na pneumonia adquirida na comunidade (PAC), assinale a alternativa correta.

A Cada critério do CURB-65 recebe peso diferente, sendo confusão e hipotensão os de maior pontuação.

B Um escore ≥ 2 já indica alto risco, devendo o paciente ser obrigatoriamente admitido em UTI.

C O CURB-65 atribui 1 ponto para cada critério (confusão, ureia > 50 mg/dL, FR ≥ 30, PA sistólica < 90 ou diastólica ≤ 60, idade ≥ 65 anos); escores 0-1 sugerem tratamento ambulatorial, 2 sugerem internação hospitalar e ≥ 3 indicam alto risco e possível necessidade de UTI.

D O CURB-65 não se aplica a pacientes idosos, pois a idade ≥ 65 anos já configura critério isolado de internação.

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Resposta Correta C

Comentário

O CURB-65 soma 1 ponto por critério: confusão, ureia elevada, frequência respiratória ≥30, pressão arterial baixa e idade ≥65 anos. Em geral, 0-1 ponto favorece manejo ambulatorial, 2 pontos justificam avaliação/internação hospitalar e ≥3 indica alto risco, com avaliação para cuidado intensivo conforme o quadro.

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