FAMEMA 2026
Questão 28 — FAMEMA 2026
Mulher, 42 anos, queixa-se de fadiga progressiva com diplopia ao final do dia há 6 meses. Exame neurológico sugere fraqueza fatigável; sorologia para anticorpo anti-receptor de acetilcolina é positiva. Radiografia de tórax mostra alargamento do mediastino anterior. A tomografia computadorizada de tórax com contraste mostra uma massa encapsulada no mediastino anterior, sem invasão evidente de estruturas adjacentes (imagem demonstrada a seguir). Não há adenomegalias mediastinais perceptíveis. Qual a conduta mais adequada para esse caso?
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Resposta Correta
B
Comentário
Miastenia gravis associada a massa encapsulada do mediastino anterior, sem invasão ou adenomegalias, é altamente sugestiva de timoma ressecável. Nessa situação, a conduta é ressecção cirúrgica completa, que tem intenção oncológica curativa e também pode beneficiar o controle da miastenia.
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