Questão 47 — FAMEMA 2026

Recém-nascido, sexo feminino, 2 dias de vida, foi transferido do alojamento conjunto para a uti neonatal devido a desconforto respiratório iniciado há poucas horas. Trata-se de criança nascida de termo (38 semanas), parto vaginal, Apgar 9/9, sem necessidade de manobras de reanimação. Na avaliação atual, apresenta cianose central persistente (SatO2 82% em ar ambiente), sem desconforto respiratório. Ausculta cardíaca com sopro sistólico e pulsos normais. Saturação pré-ductal: 83%; pós-ductal: 80%. Gasometria arterial: pO2 44 mmHg (referência: > 60 mmHg) após 10 min de oferta de oxigênio a 100%. Radiografia de tórax: campos bem expandidos, área cardíaca normal. Quais são o diagnóstico mais provável e a conduta inicial correspondente?