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FAMERP 2026 - Acesso Direto

Questão 11 — FAMERP 2026 - Acesso Direto

Clínica Médica Infectologia Infecções Virais
Paciente com 53 anos, portador de asma, chega na Emergência do Hospital de Ensino com a história de febre de 38,5° C há 1 dia, tosse seca, dor de garganta, mialgia, cefaleia e prostração. Foi feito diagnóstico de Sindrome Gripal com identificação no painel de patógenos respiratórios do vírus Influenza. Qual a conduta correta para este caso?
A Internar para solicitar a pesquisa de virus respiratório pelo Polymerase Chain Reaction (PCR) e notificar no SINAN
B Prescrever antitérmico, colher exame para a pesquisa de virus respiratório pelo Polymerase Chain Reaction (PCR) e retornar se dificuldade respiratória
C Internar para introduzir antibiótico macrolideo injetável, pois a principal complicação de Sindrome Gripal em paciente com asma é a pneumonia
D Prescrever oseltamivir, preferencialmente nas primeiras 48h. Orientar o paciente a retornar se apresentar dificuldade respiratória
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Resposta Correta D
Comentário
O paciente apresenta síndrome gripal por influenza confirmada e possui asma, condição associada a maior risco de complicações. Por isso, está indicado tratamento com oseltamivir, idealmente iniciado nas primeiras 48 horas, embora o benefício em pessoas de risco não deva ser condicionado exclusivamente a essa janela. Na ausência de sinais de gravidade, insuficiência respiratória ou complicação bacteriana, o manejo pode ser ambulatorial, com sintomáticos, orientação de retorno e vigilância para dispneia. A internação não é necessária apenas para repetir PCR, e antibiótico macrolídeo não deve ser empregado sem evidência de infecção bacteriana secundária.
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