Questão 34 — FAMERP 2026 - Acesso Direto

A combinação de piora respiratória súbita e dessaturação em recém-nascido sob CPAP deve levantar imediatamente a hipótese de pneumotórax. A pressão positiva aumenta o risco de escape aéreo, sobretudo quando já existe doença pulmonar subjacente. O quadro pode acompanhar assimetria da expansão torácica e redução do murmúrio vesicular no lado afetado; em instabilidade, transiluminação ou ultrassonografia à beira-leito podem auxiliar sem atrasar tratamento. Pneumotórax hipertensivo com deterioração hemodinâmica exige descompressão imediata, seguida de drenagem conforme o caso. Taquipneia transitória é favorecida por cesariana e diabetes materno, mas costuma apresentar evolução gradual. Cardiopatia canal dependente e síndrome do desconforto respiratório não explicam tão especificamente a deterioração abrupta durante suporte com pressão positiva.