FAMERP 2026 - Acesso Direto
Questão 46 — FAMERP 2026 - Acesso Direto
Pré-escolar, 6 anos de idade internado na unidade de internação pediátrica do Hospital, com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade. Encontra-se hemodinamicamente estável em cateter nasal de baixo fluxo 1L/min. O raio X encontra-se ao lado. Qual o principal agente etiológico e o esquema preferencial de tratamento?


Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Resposta correta: C. A radiografia mostra consolidação pulmonar extensa, compatível com pneumonia bacteriana. Em pré-escolar previamente estável, o Streptococcus pneumoniae permanece o principal agente etiológico de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade. Para criança hospitalizada sem sinais de infecção estafilocócica, choque ou outra complicação que exija cobertura ampliada, a penicilina cristalina é uma opção preferencial de espectro dirigido. Staphylococcus aureus deve ser especialmente considerado em pneumonia necrosante, pneumatoceles, empiema ou deterioração rápida; vancomicina fica reservada ao risco de resistência. A associação de ceftriaxona com oxacilina forneceria cobertura mais ampla do que a necessária no cenário descrito. Portanto, o esquema dirigido ao pneumococo é o mais apropriado entre as alternativas.
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