FAMERP 2026 - Acesso Direto
Questão 56 — FAMERP 2026 - Acesso Direto
Paciente de 38 anos, gênero feminino, procura atendimento ambulatorial após realizar Ultrassom de tireoide feito pelo histórico familiar de carcinoma papilífero com evidência de nódulo tireoidiano de 0,9x0,7x0,6cm, em lobo esquerdo, TIRADS 5. Clinicamente está assintomática. Qual deve ser a conduta correta neste momento?
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Resposta Correta
D
Comentário
O nódulo é classificado como TIRADS 5, portanto apresenta características ultrassonográficas de alta suspeição. Contudo, mede 0,9 cm e permanece abaixo do limiar usual de 1 cm para punção aspirativa por agulha fina. Para nódulos altamente suspeitos com 0,5 a 0,9 cm, a conduta indicada é acompanhamento ultrassonográfico periódico, aqui representado pelo ultrassom anual. A dosagem de TSH integra a avaliação global de qualquer nódulo tireoidiano, mas, entre as alternativas, não substitui a conduta de vigilância determinada pela classificação e pelo tamanho. Cintilografia depende sobretudo de TSH baixo, e a PAAF imediata não é rotineiramente indicada nesse diâmetro.
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