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FELUMA 2027

Questão 28 — FELUMA 2027

Clínica Médica Pneumologia Insuficiência Respiratória e Terapia Intensiva Respiratória
Paciente. 64 anos de idade, internado por pneumonia, evolui com Insuficiência Respiratória Aguda (IRA). Gasometria Arterial (GA) em máscara com Fração Inspirada de Oxigênio (FiO ₂ ) de 0,6 mostra: pressão arterial de oxigênio (PaO2) de 72mmHg e pressão arterial de dióxido de carbono (PaCO ₂ ) de 35 mmHg. Radiografia de tórax com opacidades bilaterais difusas, sem sinais de sobrecarga volêmica. Início do quadro há três dias. Com relação ao quadro clínico descrito acima, quanto à classificação e estratificação da Insuficiência Respiratória Aguda (IRA) e da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), assinale a alternativa CORRETA.
A Classificar como IRA tipo 1 e SDRA leve pela relação PaO2/FiO2.
B Classificar como IRA tipo 2 e SDRA grave pela relação PaO2/FiO2.
C Classificar como IRA tipo 2 e SDRA moderada pela relação PaO2/FiO2.
D Classificar como IRA tipo 1 e SDRA moderada pela relação PaO2/FiO2.
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Resposta Correta D
Comentário

A PaO₂ de 72 mmHg com FiO₂ de 0,60 produz relação PaO₂/FiO₂ = 120. A hipoxemia com PaCO₂ normal caracteriza insuficiência respiratória tipo 1; na presença de opacidades bilaterais agudas sem edema cardiogênico, a relação de 120 situa a SDRA na faixa moderada.

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