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FELUMA 2027

Questão 37 — FELUMA 2027

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde e Medicina de Família e Comunidade Prevenção e Rastreamento
Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, assintomática, é atendida em unidade de atenção primária à saúde. Refere preocupação quanto ao risco de câncer de mama, pois uma prima foi diagnosticada com câncer de mama aos 38 anos de idade. Nega outras alterações e não apresenta queixas mamárias. Ao exame físico das mamas, não são identificadas alterações. Com relação ao quadro clínico descrito acima e às recomendações atuais do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta de rastreamento adequada.
A Solicitar ultrassonografia mamária e, se alterada, indicar mamografia digital.
B Indicar mamografia digital como método de rastreamento neste momento, sob demanda.
C Tranquilizar a paciente e orientar início do rastreamento mamográfico aos 55 anos de idade.
D Encaminhar para avaliação com oncogeneticista para investigação de mutações em BRCA1 e BRCA2.
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Resposta Correta B
Comentário

A paciente tem 48 anos e apenas uma prima com câncer de mama precoce, sem informação que a coloque automaticamente em grupo de alto risco hereditário. No enquadramento das recomendações ministeriais usado na prova, a mamografia entre 40 e 49 anos pode ser realizada sob demanda após orientação, sem necessidade de rastreamento genético apenas por esse antecedente de segundo grau.

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