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FMABC 2026 R3 Clínica Médica

Questão 18 — FMABC 2026 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Infectologia Infecção pelo HIV
De acordo com as diretrizes atuais, a Terapia Antirretroviral (TARV) deve ser iniciada para todas as pessoas vivendo com HIV o mais breve possível após o diagnóstico. No entanto, em algumas situações clínicas específicas, o início da TARV deve ser postergado para evitar desfechos desfavoráveis. Qual das seguintes condições é uma exceção a essa regra e justifica o adiamento do início da TARV?
A Diagnóstico de HIV em um paciente com contagem de linfócitos T-CD4+ superior a 500 células/mm².
B Presença de sinais e sintomas de comprometimento do sistema nervoso central, com suspeita de meningite tuberculosa.
C Diagnóstico concomitante de outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), como sífilis ou gonorreia.
D Uso ativo de álcool ou outras drogas pela pessoa diagnosticada.
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Resposta Correta B
Comentário

Na suspeita de meningite tuberculosa, o início imediato da TARV pode aumentar o risco de síndrome inflamatória de reconstituição imune no sistema nervoso central, com desfechos graves. Por isso, esse é um dos cenários em que a TARV é postergada.

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