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FMABC 2026 R3 Mastologia

Questão 29 — FMABC 2026 R3 Mastologia

Ginecologia e Obstetrícia Medicina Fetal e Complicações da Gestação Distúrbios do Crescimento e Líquido Amniótico
Gestante, 34 anos, G3P2, 38 semanas, procura a maternidade devido à redução dos movimentos fetais percebida há 24 horas. Ao exame obstétrico: BCF presentes e regulares. Ultrassonografia obstétrica: índice de líquido amniótico (ILA) = 4 cm, dopplervelocimetria de artéria umbilical normal e crescimento fetal adequado para a idade gestacional. Com base nesses achados, assinale a afirmativa correta.
A A oligodramnia é fisiológica no termo; liberar a paciente para casa, retornando em consulta de rotina no pré-natal.
B Internar a paciente, administrar corticoide antenatal e aguardar a 39° semana.
C Diante de oligodramnia isolada a termo, mesmo com Doppler normal, indicar interrupção da gestação, preferencialmente por indução do parto, se não houver contraindicação obstétrica.
D Confirmado o diagnóstico de oligodramnia, manter acompanhamento ambulatorial semanal com Doppler e cardiotocografia, sem necessidade de interrupção da gestação.
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Resposta Correta C
Comentário

ILA de 4 cm caracteriza oligodrâmnio. Em gestação a termo, sobretudo com redução de movimentos fetais, a conduta costuma ser interrupção da gestação em vez de prolongamento expectante, mesmo com Doppler normal, porque o benefício de manter a gestação é pequeno e há risco de compressão de cordão e deterioração fetal. Na ausência de contraindicação, indução do parto é uma via apropriada.

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