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FMABC 2026 R3 Mastologia

Questão 30 — FMABC 2026 R3 Mastologia

Ginecologia e Obstetrícia Medicina Fetal e Complicações da Gestação Gestação Múltipla
Secundigesta, 32 anos, assintomática, está em acompanhamento pré-natal. Com 12 semanas de gestação, o exame ultrassonográfico revelou gestação gemelar. Ambos os fetos apresentavam batimentos cardíacos normais; foi identificado se tratar de gestação monocoriônica. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta sobre o manejo e os riscos associados.
A A gestação gemelar é indicação absoluta de cesariana, devido ao risco aumentado de distocia de ombros e sofrimento fetal.
B A gestação gemelar monocoriônica apresenta risco de síndrome da transfusão feto-fetal e deve ser monitorada com ultrassonografias seriadas mais frequentes do que as dicoriônicas.
C A gestação gemelar dicoriônica é considerada de baixo risco.
D A restrição de atividade física é mandatória durante toda a gestação gemelar para prevenir o parto prematuro.
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Resposta Correta B
Comentário

Gestações gemelares monocoriônicas compartilham placenta e possuem anastomoses vasculares, o que aumenta risco de síndrome da transfusão feto-fetal, sequência anemia-policitemia e restrição seletiva de crescimento. Por isso exigem ultrassonografias seriadas em intervalos menores que gestações dicoriônicas. Gemelaridade por si só não determina cesariana e recomendações de atividade física são individualizadas.

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