FMABC 2026 R3 Mastologia
Questão 36 — FMABC 2026 R3 Mastologia
Mulher, 41 anos, G3P2, 40 semanas, diagnóstico de diabetes gestacional controlada com dieta. Queixa-se de desconforto abdominal, porém nega contrações. Relata redução da movimentação fetal. Ao exame: altura uterina 39 cm, BCF 125 bpm e ausência de dinâmica uterina. A ultrassonografia obstétrica apresenta feto com peso estimado 4.300 g e líquido amniótico normal. A conduta obstétrica mais adequada é
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Resposta Correta
D
Comentário
Em gestante com diabetes, macrossomia aumenta o risco de distocia de ombro e trauma de parto. O limiar clássico em que se considera cesariana eletiva por peso fetal estimado é menor em diabéticas do que em não diabéticas; embora 4.300 g esteja próximo e a decisão dependa de contexto e acurácia ultrassonográfica, a banca privilegia avaliação criteriosa da via de parto pelo risco aumentado. Iniciar insulina no termo não reduz imediatamente o peso fetal já estabelecido.
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