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FMABC 2026

Questão 58 — FMABC 2026

Pediatria Neurologia Pediátrica Convulsões e Epilepsias
Mãe leva a filha de 2 anos e 4 meses, previamente hígida, para seguimento de puericultura. Relata que há 1 mês paciente apresentou picos febris termometrados e persistentes de até 39 graus acompanhados de diarreia e vômitos. Informa ainda que, no 3º dia de febre, paciente apresentou quadro de cianose labial com movimentos tônico-clônicos generalizados. A mãe não sabe informar exatamente a duração, mas diz ter sido rápido, menos de 5 minutos. Levou a filha ao hospital, relata que a paciente já estava bem acordada e contactuante. Na ocasião, foram solicitados exames laboratoriais, sem alterações (SIC). Ficou en observação por 24 horas e não apresentou novas crises. Foi liberada com sintomáticos e não apresentou mais febre. Na consulta, o médico deve informar que
A o quadro é típico de crise convulsiva febril simples; existe maior risco de recorrência em pacientes com histórico familiar positivo e em lactentes <18 meses. Não é necessária avaliação com exame neurológico de imagem.
B o quadro é típico de crise convulsiva febril simples; como a mãe não sabe exatamente o tempo de duração da crise, o ideal teria sido coletar LCR no pronto atendimento para investigar infecções do sistema nervoso central.
C o quadro é típico de crise convulsiva febril simples; até os 5 anos de idade, há grandes chances de a paciente apresentar novos episódios.
D < o quadro é típico de crise convulsiva febril complexa. É necessário seguir com a investigação solicitando eletroencefalograma e exame neurológico de imagem.
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Resposta Correta A
Comentário

Crise generalizada única, com febre, duração menor que 15 minutos e recuperação completa em criança de 6 meses a 5 anos é convulsão febril simples. Em criança neurologicamente normal, não se indica neuroimagem ou EEG rotineiros.

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