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HCPA RS 2026

Questão 87 — HCPA RS 2026

Clínica Médica Pneumologia Doenças Obstrutivas
Paciente masculino, de 46 anos, consultou por apresentar tosse seca, sensação de aperto no peito, chiado e falta de ar, predominantemente no final do turno de trabalho, quadro iniciado há cerca de 1 ano. Informou que trabalhava em um curtume de médio porte há 3 anos. Inicialmente, os sintomas eram leves e esporádicos e atualmente interferiam em suas atividades diárias, com piora durante a semana e melhora no final de semana. Negou tabagismo. Relatou ausência de ventilação adequada no local de trabalho e uso irregular de equipamentos de proteção individual. Ao exame físico, foram constatados sibilos difusos bilaterais. A saturação de oxigênio era 93% em repouso. Considerando o quadro clínico e o histórico ocupacional, qual o diagnóstico mais provável?
A Asma induzida por cromo
B Bronquite crônica
C Rinite alérgica
D Pneumonite química aguda
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Resposta Correta A
Comentário
O quadro clínico descrito (tosse, sibilos, aperto no peito, piora no turno e melhora aos fins de semana) em um trabalhador exposto à inalação de partículas é o clássico de **Asma Ocupacional**. O cromo, utilizado maciçamente no curtimento de couros, é um conhecido agente sensibilizante que induz broncoespasmo imunomediado, confirmando a Asma induzida por cromo como diagnóstico principal.
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