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HCPA RS 2026

Questão 94 — HCPA RS 2026

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Hepatites Virais
Paciente masculino, de 53 anos, veio à consulta por desejar submeter-se a um check-up por insistência da esposa com quem se casara recentemente. Informou não realizar acompanhamento de saúde há muitos anos. No momento, não fazia uso de medicamentos nem apresentava queixas relacionadas à sua saúde. Trouxe resultado de um exame realizado há 11 anos em que constava: Amostra reagente para o anticorpo contra o vírus da hepatite C (anti-HCV). Informou nunca ter feito tratamento específico para hepatite C. Com base no quadro, qual a conduta mais adequada?
A Solicitar AST e ALT; se os resultados estiverem dentro da faixa da normalidade, manter o acompanhamento com os mesmos exames anualmente.
B Solicitar carga viral para hepatite C; se estiver com carga viral indetectável, encerrar a investigação para hepatite C.
C Iniciar tratamento com antivirais de ação direta para hepatite C.
D Considerar o caso como cura espontânea com desenvolvimento de imunidade permanente para hepatite C e encerrar a investigação.
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Resposta Correta B
Comentário
O anticorpo anti-HCV indica contato prévio com o vírus da hepatite C, mas não difere entre infecção atual, crônica ou uma cura (espontânea ou tratada). O Ministério da Saúde exige que, diante de um anti-HCV reagente, o próximo passo imediato seja a solicitação do HCV-RNA (carga viral) para confirmar a replicação viral. Caso a carga viral seja indetectável, diagnostica-se infecção resolvida e a investigação pode ser encerrada (ou repetida a depender de exposições).
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