Questão 43 — IAMSPE 2025

Alternativa Correta: C.

O odor fétido, especialmente após relação sexual, e as “clue cells” são pistas fortes de vaginose bacteriana. Essas células epiteliais aparecem recobertas por bactérias na bacterioscopia. Entre as opções, Gardnerella vaginalis é o microrganismo classicamente associado a esse padrão.

Vaginose bacteriana é uma alteração polimicrobiana da flora vaginal, portanto a resposta não significa que Gardnerella seja seu único agente possível. O corrimento amarelado e o prurido poderiam sugerir outras vulvovaginites isoladamente; o achado microscópico é o elemento que melhor separa as alternativas.

Análise das alternativas:

• A: Candida não corresponde às células-guia.
• B: Trichomonas pode causar sintomas semelhantes, mas não explica o achado bacterioscópico indicado.
• C: Gardnerella se associa ao padrão de vaginose com odor e células-guia.
• D: HPV não produz esse quadro de corrimento bacteriano.
• E: E. coli não é a associação clássica das células-guia.