Questão 72 — IAMSPE 2025

Alternativa Correta: D.

A pergunta pede a característica que não combina com sopro inocente. Um sopro funcional ocorre em criança sem repercussão clínica e costuma ser sistólico, suave e variável com postura. Quando aparecem cianose, dispneia ou dificuldade de crescimento, a possibilidade de cardiopatia estrutural ou repercussão hemodinâmica deve ser avaliada; o sopro não deve ser tranquilizado apenas por seu timbre.

O local de melhor ausculta depende do tipo de sopro inocente, e a borda esternal esquerda ou a base podem ser sítios típicos. A mudança de intensidade entre decúbito e ortostatismo também é comum. Já sinais sistêmicos ou de baixa oxigenação mudam a interpretação do exame e justificam investigação clínica dirigida.

Análise das alternativas:

• A: Intensidade baixa e caráter sistólico são comuns em sopros inocentes.
• B: Essas áreas podem abrigar sopros funcionais.
• C: A variação com postura favorece sopro inocente.
• D: Sintomas e atraso de crescimento são alertas de possível doença cardíaca.
• E: Timbre musical ou vibratório suave é característico de sopro funcional.