Questão 73 — IAMSPE 2025

Alternativa Correta: B.

A sibilância recorrente do lactente é uma descrição clínica, e a radiografia de tórax não confirma asma nem precisa acompanhar toda crise. Seu maior valor aparece quando a evolução ou o exame levantam causa alternativa, como aspiração de corpo estranho, alteração focal persistente ou malformação. A imagem pode sugerir assimetria de aeração ou outra anormalidade e orientar investigação complementar.

Uma radiografia normal também não exclui asma ou sibilância recorrente. Hiperinsuflação e infiltrados intersticiais são achados inespecíficos e, isoladamente, não definem bronquiolite como causa de episódios repetidos. Exames seriados para acompanhar resposta terapêutica acrescentam pouco quando o estado clínico é o parâmetro principal.

Análise das alternativas:

• A: Impõe radiografia universal a síndrome reconhecida clinicamente.
• B: O exame pode revelar pistas para diagnósticos diferenciais.
• C: Os achados citados não são exclusivos de bronquiolite nem explicam toda sibilância recorrente.
• D: Asma pode coexistir com radiografia normal.
• E: Monitorar todas as crises com radiografia não é necessário.