Questão 28 — IAMSPE 2026
Paciente masculino de 26 anos de idade, vítima de acidente de moto contra anteparo fixo (árvore na via pública), em uso de capacete, com velocidade aproximada de 80 Km/h, foi socorrido por equipe especializada e encaminhado ao hospital. Recebido em sala de emergência, queixando-se de forte dor abdominal, realizado avaliação inicial, com via aérea pérvia, sem cervicalgia, mantido colar cervical, saturação de 94% em ar ambiente, frequência respiratória de 20 ipm, frequência cardíaca de 96 bpm, pressão arterial de 100/70 mmHg, abdome plano, tenso, com dor à palpação difusa, pior em quadrante superior esquerdo, escala de Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, ausência de lesões externas relacionadas ao trauma. Submetido a exames laboratoriais com hemoglobina em 12,9 g/dL, hematócrito 40%, demais sem outras alterações. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser realizada na sequência:
Ver Resposta e Comentário
Trata-se de um paciente hemodinamicamente estável (PA 100x70, FC 96) vítima de trauma contuso de alta energia (colisão a 80 km/h) com exame físico de abdome suspeito (dor no quadrante superior esquerdo, possivelmente lesão esplênica). Por estar estável, a Tomografia Computadorizada (TC) é o exame padrão-ouro, que deve incluir contraste intravenoso para o abdome/pelve a fim de detectar blush arterial ou injúrias a órgãos sólidos, enquanto pescoço e tórax podem inicialmente dispensar o contraste caso não haja suspeitas arteriais diretas.
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROEstratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.