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IAMSPE 2026

Questão 51 — IAMSPE 2026

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Medicina Fetal

A cirurgia fetal antenatal para correção de espinha bífida (meningomielocele fetal) é considerada atualmente o padrão ouro para tratamento da doença. Sabe-se que ela pode não só dobrar as chances do acometido deambular sem auxílio de aparelhos, como também reduzir a necessidade de colocação de válvula de derivação ventrículo peritoneal para tratamento de hidrocefalia em mais de 50% dos casos, assim como melhorar o prognóstico urológico e intestinal, quando comparada ao tratamento pós-natal neurocirúrgico convencional. Sobre a cirurgia fetal pela técnica SAFER (Skin-over-biocellulose for Antenatal FEtoscopic Repair) para correção de meningomielocele, assinale a alternativa CORRETA:

A É contraindicada para pacientes com cicatriz uterina prévia (cesariana ou miomectomia anterior).
B Deve ser realizada obrigatoriamente antes de 25 semanas de gestação.
C É absolutamente segura e não apresenta nenhum risco ao gêmeo não afetado.
D Trata-se de técnica antenatal possível de ser realizada em gestações gemelares.
E A principal complicação pós-cirúrgica observada é a rotura uterina.
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Resposta Correta D
Comentário

A técnica SAFER (Skin-over-biocellulose for Antenatal FEtoscopic Repair) é uma técnica endoscópica que pode ser oferecida em gestações gemelares com feto acometido por mielomeningocele.

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