Questão 62 — IAMSPE 2026
Recém-nascido de 6 horas de vida apresenta desconforto respiratório progressivo, com taquipneia persistente superior a uma semana. Nasceu a termo com líquido amniótico meconial espesso. Radiografia evidencia infiltrado bilateral, volume pulmonar aumentado, áreas de hiperinsuflação alternadas com hipotransparência. Analise o mecanismo fisiopatológico que explica a hiperinsuflação observada na radiografia:
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Na Síndrome de Aspiração Meconial (SAM), o mecônio aspirado causa uma obstrução valvular (mecanismo de válvula ou "ball-valve") nas vias aéreas distais. Durante a inspiração, as vias aéreas se dilatam, permitindo a entrada de ar. Na expiração, as vias aéreas se estreitam e o mecônio obstrui a saída, causando aprisionamento de ar e hiperinsuflação pulmonar.
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