IAMSPE 2026

Questão 63 — IAMSPE 2026

Pediatria Neonatologia Apneia da Prematuridade

Recém-nascido prematuro de 30 semanas apresenta episódios recorrentes de cessação do fluxo respiratório por mais de 20 segundos, acompanhados de bradicardia e cianose. Durante a investigação, foram descartadas infecção, distúrbios metabólicos e patologias do sistema nervoso central. Estabeleça o tratamento farmacológico de primeira escolha e seu mecanismo de ação:

A Citrato de cafeína aumentando a sensibilidade dos centros respiratórios ao CO2 e estimulando o diafragma.

B Doxapram endovenoso promovendo estimulação direta dos quimiorreceptores periféricos.

C Dexametasona melhorando a maturação pulmonar e reduzindo a resistência das vias aéreas.

D Surfactante exógeno diminuindo a tensão superﬁcial alveolar e estabilizando os alvéolos.

E Furosemida reduzindo o edema intersticial pulmonar e melhorando a mecânica ventilatória.

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Resposta Correta A

Comentário

Para o tratamento da Apneia da Prematuridade, o fármaco de primeira escolha é o citrato de cafeína (uma metilxantina). A cafeína atua estimulando o centro respiratório bulbar, aumentando sua sensibilidade ao CO2, além de melhorar a contratilidade diafragmática.

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