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PSU-MG 2025

Questão 2 — PSU-MG 2025

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Diarreia Crônica
Cerca de oito meses depois, a paciente apresenta cinco episódios ao dia de evacuação com fezes líquidas, sem sangue, muco, pus ou restos alimentares. O sintoma iniciou logo após a alta hospitalar da internação para a cirurgia eletiva. As evacuações ocorrem predominantemente no período diurno, principalmente após as refeições. Nega emagrecimento. Desconhece comorbidades e nega uso de medicamentos. O estudo por endoscopia digestiva alta e colonoscopia não revelam anormalidades. EXAMES DE LABORATÓRIO: hemoglobina 15,2g/dL; leucócitos 6.300/mm³; proteína C reativa 3mg/L; anti-transglutaminase tecidual IgA não reagente; IgA total 280mg/ dL; anti-HIV não reagente; exame parasitológico de fezes: negativo. Assinale a alternativa que indica o tratamento MAIS ADEQUADO nesse caso:
A Amitriptilina
B Colestiramina
C Duspatalina
D Loperamida
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Resposta Correta B
Comentário
O quadro de diarreia aquosa iniciada após colecistectomia sugere diarreia colerética (má absorção de sais biliares). O tratamento de escolha é o uso de resinas de troca iônica, como a colestiramina.
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