PSU-MG 2025
Questão 54 — PSU-MG 2025
Paciente de 45 anos, com história de ciclos menstruais regulares, apresenta sangramento uterino anormal (SUA) intermitente nos últimos seis meses. Foi realizada biópsia de endométrio que revelou hiperplasia endometrial simples sem atipias. Após exclusão de malignidade, qual seria A MELHOR ESTRATÉGIA de manejo a longo prazo no seguimento ambulatorial, levando-se em conta fatores de risco para recorrência?
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Resposta Correta
C
Comentário
A hiperplasia endometrial sem atipias possui baixo risco de progressão para carcinoma. O tratamento de escolha padrão-ouro, que proporciona a melhor proteção local com mínimos efeitos sistêmicos, é a inserção do Sistema Intrauterino de Levonorgestrel (SIU-LNG). Ele confere altas taxas de reversão da hiperplasia e controla adequadamente o sangramento uterino anormal. Progestágenos orais contínuos são a segunda linha. Tratamento estrogênico isolado é absolutamente contraindicado.
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