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PSU-MG 2025

Questão 59 — PSU-MG 2025

Ginecologia Climatério e Menopausa Fisiologia Endócrina
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao período de transição menopausica.
A Durante a fase inicial de transição menopausica, os níveis de progesterona são mais baixos quando comparados aos de mulheres na meia idade reprodutiva. Entretanto, os níveis de testosterona não variam significativamente.
B Mulheres na pós-menopausa com sangramento uterino anormal e com espessura endometrial à ultrassonografia > 4mm de espessura não têm indicação de realizar biópsia de endométrio.
C O risco de fraturas decorrente de osteoporose não depende da massa óssea no momento da menopausa, mas da taxa de perda óssea logo após a menopausa.
D Os níveis de SHBG (globulina ligadora de hormônios sexuais) aumentam após a menopausa, o que pode aumentar a fração livre dos esteróides. Com relação ao esteróide de origem supra-renal (SDHEA - sulfato de dehidroepiandrosterona) é observada redução nos seus níveis com o avançar da idade
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Resposta Correta A
Comentário
Na fase inicial da transição menopausal, observa-se uma maior frequência de ciclos anovulatórios ou com fase lútea inadequada, o que culmina em níveis mais baixos de progesterona (marcando o início do desbalanço estrogênio/progesterona). Por outro lado, o ovário mantém (e até eleva relativamente devido à queda de SHBG) sua produção androgênica e a suprarrenal continua a secretar androgênios, fazendo com que os níveis de testosterona total não sofram variação tão expressiva ou imediata quanto os de estrogênio/progesterona.
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