PSU-MG 2025
Questão 6 — PSU-MG 2025
Homem de 55 anos queixa-se de dor, edema e calor na 1ª articulação metatarsofalangeana esquerda há dois dias. Nega febre ou dores em outras articulações. É portador de doença renal crônica (clearance de creatinina 18mL/min/1.73m²). Faz uso de furosemida, carbonato de cálcio e alopurinol há mais de um ano. Ao exame físico, PA 120/78mmHg, FC 84bpm, FR 16ipm. Apresenta vermelhidão, calor e limitação de movimento na 1ª articulação metatarsofalangeana esquerda, sem derrame articular significativo. EXAMES DE LABORATÓRIO: leucócitos 6.800/mm³; neutrófilos 3.560/mm³; proteína C reativa 16mg/L; ácido úrico 4,5mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS ADEQUADA nesse caso:
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Resposta Correta
B
Comentário
Trata-se de uma crise de gota (podagra). Como o paciente tem doença renal crônica avançada, os AINEs são contraindicados. A conduta mais adequada é prescrever corticoide, como a prednisona.
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