PSU-MG 2025
Questão 7 — PSU-MG 2025
Mulher de 56 anos vai ao Pronto Socorro queixando-se de mal estar e hiporexia há três dias. Nega outras queixas. É portadora de cirrose hepática por hepatite C crônica, Faz uso de furosemida, espironolactona e carvedilol. Ao exame físico, PA 104/64mmHg, FC 55bpm, Tax 36,2°C. O exame do abdome apresenta submacicez dos flancos, a palpação é indolor e revela normotensão. EXAMES DE LABORATÓRIO: leucócitos 6.780/mm³; creatinina 1,6mg/dL (valor basal 0,7mg/dL); ureia 54mg/dL; proteína C reativa 4mg/L. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta inicial INADEQUADA:
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Resposta Correta
B
Comentário
A paciente evolui com lesão renal aguda sobre crônica (suspeita de síndrome hepatorrenal). O uso de terlipressina requer fechamento de diagnóstico e expansão inicial com albumina, tornando sua prescrição isolada inicial inadequada neste momento antes de excluir outras causas e realizar paracentese para descartar PBE.
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